四个“进一步”服务助力兵团异地就医“一单式”结算
时间:2020-04-26 | 来源:兵团日报 | 作者:郑娅莉
  兵团日报讯(记者郑娅莉报道)“没有想到我在北京市平谷区中医医院住院也能立刻报销医药费,很方便。”4月21日,现居北京的七师一二九团退休职工李洁英说。

  近年来,兵团异地就医人数逐年递增,解决好参保人员“跑腿”“垫资”等问题尤为紧迫。目前,兵团异地就医备案人员已达17.29万人,占参保人数的6.78%。

  2017年,兵团15个统筹区全部接入国家异地就医结算系统。参加兵团职工医保、居民医保的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员及异地转诊转院人员,住院费用均可通过国家异地就医结算系统直接结算。2018年,兵团全面实现兵团范围内职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员跨统筹地区异地住院、异地普通门诊、异地药店购药和门诊特殊慢性病的联网结算。2019年,兵团345家定点医疗机构接入国家异地就医结算系统,其中二、三级定点医疗机构全部接入,90%的团场医院接入,兵团跨省异地就医直接结算3.32万人次。

  同时,为推进兵地融合发展,兵地双方积极对接,实现兵地之间异地就医直接结算,妥善解决兵地之间4万多人异地就医问题。2019年底,兵地互认医保定点医疗机构达1078家。

  为让异地就医职工群众能够享受到优质的医保服务,兵团积极推进“一单式”结算和四个“进一步”服务,即兵团跨省异地就医及兵团内异地就医医疗费用均实现基本医疗保险、大额医疗费补助、公务员补助、大病保险“一单式”直接结算;进一步简化异地就医备案流程,取消就医地经办机构各类审批盖章程序,明确异地就医直接备案到就医地市,实现医疗机构院端转诊转院直接备案;进一步简化异地就医备案材料,强化部门间资料和信息共享,让参保群众不提供、少提供、不重复提供资料;进一步畅通异地就医备案渠道,参保人员可通过经办服务窗口、电话(传真)等多种方式进行备案;进一步缩短异地就医备案变更时限,由1年缩短为3个月。

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